4 отрицательная группа крови беременность



Человек в полной мере может прожить продолжительную и благополучную жизнь, не зная своей группы крови. А также не подозревая о самом существовании групп крови. Но, к сожалению, такое везение выпадает только единицам. Практически всем же современных жителей планеты непременно приходится сталкиваться с записями вроде А(II) Rh+, сделанными в паспорте, истории болезни или других медицинских документах. Таких, к примеру, как обменная карта женской консультации. И к этому столкновению лучше готовиться заблаговременно – особенно семьям, планирующим рождение малыша.

Сергей Гончар
Доктор-генетик, Межрегиональная медикогенетическаяконсультация, г. Хабаровск

Красная, но различная.

Вправду, снаружи кровь у всех людей выглядит совсем одинаково – вне зависимости от пола, возраста, этнической принадлежности и генеалогии конкретного человека эта необычная живая ткань неизменно окрашена в экстремальный красный цвет. Но этим, чисто визуальным, показателем кажущаяся идентичность крови, текущей в артериях и венах различных людей, фактически, и ограничивается. По причине того, что на микроскопическом и молекулярном уровнях кровь каждого человеческого индивидуума имеет многие много (если не тысячи) изюминок. Наиболее значимой из них для планирующей рождение малыша семьи, непременно, возможно признать антигенную структуру красных кровяных телец – эритроцитов. Групповую принадлежность крови, в противном случае говоря.

4 отрицательная группа крови беременность

О том, что кровь человека возможно подразделена на некие группы, в первый раз стало известно чуть более столетия тому назад – в то время, когда австрийский биохимик Карл Ландштейнер понял, что эритроциты одного человека смогут ощущать себя очень неуютно в сыворотке крови другого человека. В проводимых опытах упомянутая выше сыворотка подчас вела себя по отношению к эритроцитам инопланетянам очень враждебно, склеивая их и содействуя предстоящему разрушению. Время от времени же сыворотка очевидно благоволила к чужакам. очень способный ученый первым сумел растолковать данный феномен – за что и взял в 1930 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Сущность феномена оказалась не особенно замысловата: в крови каждого человека имеются два особенных типа молекул: первые носят труднопроизносимое наименование агглютиногены , либо антигены (АГ), и при креплены к поверхности эритроцитов; вторые вольно плавают в сыворотке и именуются чуть несложнее – агглютининами. либо антителами (АТ). Биологическая задача молекул АГ – помогать своего рода удостоверением личности для человеческих эритроцитов. Природная же функция молекул АТ – атаковать все подряд эритроциты, предъявляющие не характерные организму хозяина удостоверения. Благодаря только рациональному устройству нашего генома, в крови каждого человека сочетание АГ и АТ неизменно взаимоисключающее: антитела к родному антигену эритроцитов попросту отсутствуют. Но постоянно имеются к чужим АГ.

Фактически, обрисованное выше взаимоисключающее сочетание антигенов и антител именно и представляет собой группу крови человека. В первой половине ХХ века Ландштейнер и его коллеги обрисовали две групповые системы крови – известную систему АВ0 и систему резус. Но это выяснилось только началом: в последующие годы учеными было открыто множество других антигенных систем крови – Р, Лютеран, Даффи, Келл, Льюис и др. Сейчас известно более 400 разновидностей эритроцитарных антигенов, из которых возможно составить около 300 миллионов комбинаций. Стоит ли удивляться тому, что обнаружить планете двух людей с однообразной кровью непросто?

"Чужие тут не ходят. "

Возможно долго гадать, какую как раз цель преследовала Ее Величество Природа, впечатывая в геном человека столь бескомпромиссную нетерпимость к эритроцитам аналогичного же существа, отличающимся всего лишь пространственной формой отдельных молекул. Быть может, групповая несовместимость крови различных людей представляет собой один из многих тысяч экспериментальных полигонов, на которых трудится естественный отбор – основной инструмент эволюции. Быть может, у групповой принадлежности крови имеются и другие биологические сверхзадачи – ответ на данный вопрос еще предстоит взять. Но конкретные неприятности у конкретных же супругов, порождаемые конфликтом между антителами крови и антигенами, от этого несложнее не становятся. По данным медицинской статистики, иммунологические конфликты между организмами матери и плода, обусловленные групповой несовместимостью крови, появляются в 20-25% всех беременностей. Это значит, что каждый год лишь в России для того чтобы рода неприятности отмечаются, как минимум, у 250-300 тыс. семей. Как мы знаем, организм ребенка получает генетическую данные от обоих своих родителей – и в то время, когда при зачатии кроха наследует от отца ген, кодирующий чуждый матери эритроцитарный АГ, возможность иммунологического конфликта мать-плод либо мать-новорожденный сходу делается настоящей. В случаях, в то время, когда эритроциты плода преодолевают плацентарный барьер и попадают в организм матери, ее антитела смогут начать атаку тканей ребенка, прежде всего – красных кровяных телец. Малоприятная встреча молекул-врагов может произойти не только в период беременности, но и на протяжении родов. Последствия таковой встречи в медицине называются гемолитической заболеванием плода либо новорожденного и без своевременного (и адекватного) лечения смогут быть очень важными.



Наиболее актуальной обстоятельством иммунологического конфликта мать-ребенок есть несовместимость крови по системе резус-антигенов. Но значительно чаще таковой конфликт появляется из-за несовместимости матери и плода по антигенам так называемой системы АВ0 –согласно данным статистики эта система важна за 60% всех случаев гемолитической болезни новорожденных. Действительно, если сравнивать с резус-конфликтами, конфликты по системе АВ0 в большинстве случаев протекают существенно легче для малыша. И требуют менее интенсивного лечения. Однако, эта неприятность все же остается достаточно острой.

Система антигенов АВ0, пожалуй, есть наиболее известной самому широкому кругу людей – это та самая система, в соответствии с которой выделяют первую, вторую, третью и четвертую группы крови.

Первая группа крови обозначается 00 и подразумевает полное отсутствие на эритроцитах человека АГ, но полное присутствие АТ. В противном случае говоря, организм дамы с первой группой крови благосклонно отнесется только к плоду, имеющему первую группу крови. Эритроциты остальных трех групп будут восприниматься таковой дамой как чужие. Соответственно, иммунологические конфликты мать- плод теоретически наиболее возможны в случаях, в то время, когда дама имеет первую группу крови, а ее муж – четвертую (о четвертой группе крови см. ниже). Но, вторая либо третья группа крови у отца ребенка в этом случае кроме этого являются факторами риска в отношении развития гемолитической болезни плода и новорожденного.

Вторая группа крови обозначается как А0 либо АА. У людей с таковой группой крови имеются антитела только против антигена третьей группы крови (так именуемого агглютиногена В). Практически это указывает, что конфликт мать-плод вероятен только в тех случаях, в то время, когда муж дамы со второй группой крови есть обладателем третьей либо четвертой групп крови. Первая либо вторая группы у отца ребенка в этом случае фактически надёжны.

Третья группа крови в гематологических обозначениях выглядит как В0 либо ВВ. Кровь обладателей данной группы не обожает эритроциты второй группы. Значит, риск появляется в тех случаях, в то время, когда муж дамы с третьей группой кровью владеет второй либо четвертой группой крови. Соответственно, наиболее благоприятными группами крови у партнера в этом случае являются первая и третья.

Наконец, четвертая группа крови – наиболее редкая из всех представителей системы АВ0. Обозначается она какАВ, и на эритроцитах ее обладателя находятся сходу два АГ – второй и третьей групп. Но всецело отсутствуют антитела. Получается, что ч е т в е р т а я группа крови у мужчины не будет источником повышенной опасности, только в случае если у его партнерши та же группа крови. Но в случае если обладатель четвертой группы крови – дама, то не принципиально, какова группа крови ее супруга: иммунологический конфликт по системе АВ0 в этом случае маловероятен. Маловероятен, но, к сожалению, отнюдь не неосуществим – по причине того, что существуют еще и конфликты, обусловленные несовместимостью крови матери и плода по другим системам.

К примеру, по антигенам системы Келл – в случае если у дамы нет данного АГ, а кроха унаследовал такой от отца. Вероятны и аналогичные неприятности с другими системами (мы перечислили кое-какие из них в начале статьи), но, к счастью, распространенность носительства этих антигенов мужчинами так незначительна, что риск несовместимости матери и плода можно считать очень низким. К тому же последствия таких очень редких распрей значительно чаще бывают очень легкими – как правило кроха не испытывает недостаток в какое количество-нибудь важном лечении.

Источник фото: Shutterstock

Сайт журнала "9 месяцев"

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-65049 от 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федслужба по надзору в сфере связи, IT и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Статьи по теме