Лечение геморрагического инсульта



Что такое инсульт: неспециализированные сведения о болезни

Инсульт это острое нарушение мозгового кровообращения, для которого характерно появление очаговой либо общемозговой неврологической симптоматики.

В структуре смертности инсульт занимает третье место по окончании сердечно-сосудистых и онкологических болезней. Приблизительно 2/3 случаев инсульта происходят с людьми пожилого возраста (по окончании 60 лет).

Инсульт: обстоятельства и факторы развития

Обстоятельством инсульта есть нарушение кровообращения в определенной области мозга, появляющегося благодаря закупорки и разрыва сосуда головного мозга. Обстоятельством таковой закупорки может стать эмболия либо тромбоз. Разрыв артерии мозга может появиться благодаря гипертонии. врожденных пороков сосудов (не сильный стены сосудов), аневризмы, тяжелых травм.

Факторами, увеличивающими возможность развития инсульта, являются:

  • Пожилой возраст. Чем старше человек, тем выше возможность развития инсульта головного мозга. Состояние сосудов с возрастом ухудшается, и очень плохо отражаются на мозговом кровообращении хронические заболевания, которых с возрастом делается больше.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Кое-какие лекарства (при долгом их приеме) увеличивают возможность развития болезней сердца. Риск развития инсульта возрастает при приеме оральных контрацептивов. каковые содержат эстрогены.
  • Артериальная гипертензия. Особенно осмотрительными необходимо быть беременным дамам с гипертонией и принимающим оральные контрацептивы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания .
  • Вредные привычки, особенно курение. Курение и чрезмерное приём алкоголя считается серьёзным провоцирующим причиной в отношении инсульта. Курение и алкоголь совместно значительно повышают возможность развития сердечно-сосудистых болезней, что со своей стороны содействует появлению инсульта.
  • Сахарный диабет .
  • Стеноз сонных артерий .

Виды заболевания: классификация инсульта

Различают пара видов инсульта:

Лечение геморрагического инсульта
  • Ишемический инсульт (инфаркт мозга). Это чаще всего видящийся вид инсульта, составляющий приблизительно 80% всех случаев. Данный вид инсульта представляет собой острое нарушение кровообращения в определенном участке мозга.
  • Геморрагический инсульт(внутримозговая гематома). Представляет собой пропитывание кровью определенного участка мозга. Образовывает приблизительно 10% всех случаев.
  • Субарахноидальное кровоизлияние . Это состояние начинается благодаря разрыва сосудов оболочки мозга. На субарахноидальные кровоизлияния приходится приблизительно 5% всех случаев.
  • Широкий инсульт. Это собирательный термин, объединяющий наименование массивных инсультов. Широкий инсульт соответствует тяжелому инсульту с достаточно резко выраженными общемозговыми симптомами.
  • Лакунарный инсульт. Это одна из разновидностей ишемического инсульта. Данный вид инсульта характеризуется ограниченным поражением одной из малых перфоратных артерий. Такое наименование данная разновидность инсульта взяла по причине того, что на месте инфаркта образуются лакуны, заполненные жидким содержимым. Согласно данным статистики на лакунарный инсульт приходится до 20% случаев ишемического инсульта. Видится лакунарный инсульт приблизительно поровну у мужчин и дам. Значительно чаще эту патологию диагностируют у лиц в возрасте 48-75 лет. Наиболее нередкой обстоятельством лакунарного инсульта выступает атеросклероз на фоне артериальной гипертензии.
  • Спинальный инсульт. Данная разновидность инсульта представляет собой острое нарушение кровообращения в спинном мозге. Обстоятельством появления спинального инсульта довольно часто выступают ишемический либо геморрагический инсульты головного мозга. Значительно чаще спинальный инсульт локализуется в больших артериях шейного либо поясничного утолщения либо же на небольших ветвях ретикуло-медуллярных артерий.


Еще 5% случаев инсульта развиваются по невыясненым обстоятельствам.

Лечение геморрагического инсульта

Симптомы инсульта: как проявляется заболевание

К симптомам инсульта относятся:

Лечение геморрагического инсульта
  • неожиданная слабость, онемение, паралич мышц лица, конечности (в большинстве случаев с одной стороны тела);
  • нарушение речи ;
  • резкое ухудшение зрения на один либо глаза;
  • головокружение и острая головная боль;
  • утрата равновесия и резкое нарушение походки.

При появлении этих признаков необходимо безотлагательно приводить к скорой помощи!

Лечение геморрагического инсульта

Наиболее распространенными симптомами инсульта возможно поделить на две условные группы:

  • Общемозговые симптомы. Это симптомы, каковые связаны с поражением головного мозга. К этим симптомами относится головокружение, состояние оглушения либо возбуждения.
  • Очаговые симптомы. К таковым относятся неожиданные парезы, параличи, и такие симптомы как утрата зрения, изменение положения зрачка, робкая обращение, нарушение координации движения, ригидность мышц затылка и другие.

Познание симптоматики инсульта очень принципиально важно, потому, что сохранять надежду на благоприятный финал при инсульте возможно , если начать лечение в течение 3-6 часов по окончании сосудистой трагедии. Первыми показателями геморрагического инсульта являются кровоизлияния в мозг, а при ишемическом инсульте появление некротического участка в головном мозге. Эти показатели возможно найти посредством инструментальной диагностики, например, КТ, МРТ и ЭЭГ.

Действия больного при инсульте

При появлении признаков инсульта нужно безотлагательно приводить к скорой помощи.

Диагностика инсульта

Наиболее серьёзными диагностическими изучениями при инсульте являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Как правило посредством компьютерной томографии удается отличить свежее кровоизлияние в мозг от других типов инсульта.

Посредством МРТ удается выяснить участки ишемии, и оценить распространенность ишемического поражения мозга. МРТ разрешает отличить ишемический инсульт от геморрагического, и выяснить правильное размещение пораженной области и ее размеры. Помимо этого, посредством МРТ возможно исключить иные заболевания, дающие схожую симптоматику.

При ишемическом инсульте кроме этого проводятся дополнительные изучения, такие как УЗИ сосудов шеи и мозга, эхокардиография, церебральная ангиография, на данный момент мониторирование и другие способы изучений.

Лечение инсульта

Общетерапевтические лечение инсульта направлено на нормализацию функций сердечно-сосудистой системы, функций внешнего дыхания, уменьшение отечности головного мозга, и профилактику и лечение осложнений.

При ишемическом инсульте восстановление кровотока в пораженной области осуществляется посредством антиагрегантов, антикоагулянтов, нейропротекторов (кавинтон и др) и ноотропов (пикамилон). При необходимости используется хирургическое лечение. Обычная работа мозга поддерживается посредством антиоксидантов, витаминных препаратов, и лекарств, улучшающих энергетический и тканевой метаболизм.

При геморрагическом инсульте назначаются ангиопротекторы, вазоактивные препараты. Самым действенным лечением геморрагического инсульта есть хирургическое вмешательство.

Лечение геморрагического инсульта

Осложнения инсульта

Инсульт может стать обстоятельством продолжительной комы, паралича либо парезов мышц определенных частей тела. Инсульт ведет к нарушению интеллекта и памяти. Тяжелый инсульт может привести к смерти больного.

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта сводится к регулярному измерению кровяного давления. Лицам с артериальной гипертензией стоит быть особенно осмотрительными и выполнять все советы доктора касательно приема лекарств, занятий регулярными физическими нагрузками и ограничений в питании. Возможность наступления инсульта понижается, в случае если отказаться от курения и контролировать уровень сахара в крови .

Статьи по теме