Узлы в щитовидной железе лечение



Хорошего времени дней вам, дорогие читатели и просто интересующиеся! В данной статье я желаю побыть мало психологом и поднять психологические неприятности. Вы понимаете, что узлы щитовидной железы — весьма нередкое явление в тиреоидологии (науке о щитовидной железе). Их имеют более 50 % населения нашей планеты, но у 50-80 % из них имеются непальпируемые (непрощупываемые) узлы щитовидной железы.

Узлы щитовидной железы не пальпируются (не прощупываются) тогда, в то время, когда они достаточно мелкого размера, менее 1 см в диаметре. Как раз узлы более 1 см вероятно найти при осмотре на приеме у доктора.

Узлы щитовидной железы меньше 1 см в диаметре считаются клинически не значимыми, т. е. не смогут нанести какой бы то ни было вред. В случае если случайно найдены узлы менее 1 см, то используется выжидательно-наблюдательная позиция. Но в каждом правиле имеются, как неизменно, свои исключения В каких случаях необходимо делать пункцию кроме того при мелких размерах узла, вы имеете возможность определить из статьи Вся правда об узлах щитовидной железы.

Данное положение одобрено Всемирной Организацией Здравоохранения и используется во всех развитых государствах и у нас а также.

В случае если на приеме либо при обследовании найден узел щитовидной железы более 1 см в диаметре, то его в обязательном порядке подвергают предстоящему обследованию. Один из этапов обследования это тонкоигольная аспирационная биопсия узла, несложнее говоря, ТАБ узла.

Узлы щитовидной железы и их биопсия

ТАБ узлов преследует конкретную цель определение из каких клеток состоит данный узел. В общем, данный способ направлен на поиск онкологических болезней щитовидной железы.

В своей новой статье Секреты действенной пункции щитовидной железы я детально говорю о всех подводных камнях данной процедуры и как сделать так, дабы эта процедура оказалась первой и единственной в вашей жизни. В обязательном порядке ее прочтите чуть позднее, а пока обращение мало о другом.

В своей практике я неоднократно сталкивалась с негативной реакцией в ответ на сообщение о необходимости проведения данной процедуры. С чем это связано?

Я провела свое мелкое изучение и сделала вывод, что больные не желают делать ТАБ вследствие того что:

  1. Не воображают ценности этого способа обследования.
  2. Имеется ужас перед неизвестностью, т. е. они не воображают, как проходит процедура.
  3. Имеется боязнь последствий и осложнений ТАБ узлов щитовидной железы.
  4. Опасаться получения результата, считают, что чем меньше знают, тем крепче дремлют. Тактика засовывания головы в песок.

А сейчас подробнее о каждом моменте.

Не воображают ценности этого способа обследования

Многие уверены в том, что данный способ не действен либо в узле нечего искать. И не смотря на то, что в 90 % случаев всех найденных узлов это доброкачественные коллоидные нетоксические узлы, имеется определенный процент (4-5 %) злокачественных образований щитовидной железы.

И не смотря на то, что данный процент мал, при ранней диагностике и лечении довольно большой процент исцеления и предстоящей благополучной жизни, по причине того, что среди этих злокачественных образований большинство это высокодифференцированные раки, каковые отличаются менее агрессивным течением и медленным ростом.

Исходя из этого государство взяло на себя траты на проведение ТАБ узлов и выявление рака на ранней стадии, и проведение дорогостоящего лечения.

Ужас перед неизвестностью

Любой человек опасается боли, и это естественно. Ужас боли это рефлекс для выживания. Но время от времени лучше перетерпеть эту боль, чем ее избежать.

Сама процедура пункции узла не болезненнее простого внутримышечного укола, который испытывал любой из нас. Все это вследствие того что пункция проводится точно такой же иглой как и при внутримышечных инъекциях.

Для этого раньше употреблялись толстые иглы для биопсии, потому отложилась в памяти информация о сильной болезненности на протяжении ТАБ узлов щитовидной железы.

Ввиду умеренной болезненности безболивание при проведении пункции не выполняют.

Проводится эта процедура следующим образом:

Вы укладываетесь на кушетку, и по окончании обработки поверхности шеи посредством простого шприца делается прокол в области узла. После этого проводятся отсасывание содержимого узла и нанесение взятого материала на стекло.

По окончании материал отправляется в лабораторию. А вы к себе домой. В случае если узлов пара, то, быть может, потребуется прокол в нескольких местах. на данный момент настоятельно рекомендуется проведение ТАБ узлов под контролем УЗИ.

Это что может значить? Это значит, что при проведении процедуры сперва подводят датчик аппарата УЗИ и находят узел, а позже, не отрывая датчик, вводят иглу. Это разрешает определить место и взять материал из стены узла, а не из центра.



Из-за чего из стены узла? Потому что именно в стенке имеются клетки, каковые возможно смогут быть раковыми. В центре находится коллоид, содержащий готовые тиреоидные гормоны либо жидкость (при кисте).

Так, использование УЗИ на протяжении пункции увеличивает информативность результатов и снижает возможность повторных пункций. Исходя из этого, мой вам совет, интересуйтесь как будет проходить процедура. В случае если без контроля УЗИ, то лучше обратиться в другое лечебное учреждение, где это практикуется.

Но высокая информативность результатов зависит не только от опытности доктора и контроля УЗИ. Ведущую роль несет квалификация цитолога (доктора, который будет оценивать взятый материал), как он хорошо видит проблему. Выбор цитолога зависит от вашего лечащего доктора.

Итак, что вы сейчас понимаете о пункции узлов щитовидной железы:

  • процедура не такая больной, как думается
  • она не занимает большое количество времени
  • по окончании процедуры вы имеете возможность сходу идти домой
  • направляться советоваться в выборе доктора, который будет проводить ТАБ
  • направляться дать предпочтение ТАБ под контролем УЗИ
  • ответственна высокая квалификация цитолога

В совершенстве, если вы живете в громадном городе, проводить эту операцию следует в специализированных учреждениях, где занимаются лишь эндокринной патологией либо лишь патологией щитовидной железы.

Боязнь последствий и осложнений ТАБ узлов щитовидной железы

Часто я слышу ошибочное вывод, что по окончании пункции узла щитовидной железы, в ней начинает развиваться рак .

Это совсем не верно. Сама процедура направлена на выявление рака щитовидной железы и не имеет возможности его вызывать.

Но, как говориться, нет дыма без огня. На чем основан данный ужас?

Имеется определенный процент больных, в большинстве случаев не более 5 %, у которых по окончании проведения ТАБ в будущем обнаруживали рак. Как это вероятно? В следствии изучений были установлены вероятные обстоятельства:

  1. Рак был пропущен цитологом при первой пункции. Все стекла с материалами долгое время сохраняются. В случае если имеется сомнения, то возможно продемонстрировать материал другому цитологу.
  2. Была допущена ошибка при взятии материала (в аспират не попали раковые клетки, потому рак не был диагносцирован). Использование УЗИ снижает эту возможность.
  3. На момент взятия материала опухоль была так мелка, что её чисто механически нереально было захватить.

К счастью, пропуск патологии не редкость весьма редко, потому данный способ считается самым информативным. Тем более, диагноз рак щитовидной железы не ставится, пока не будет цитологического его подтверждения.

Другие считают, что по окончании первой ТАБ потребуется и вторая и третья процедура. исходя из этого заблаговременно отказываются от ее проведения. Снова же желаю опровергнуть это расхожее вывод.

В случае если в следствии первой процедуры ТАБ узла был обнаружен коллоидный, в различной стадии пролиферации, нетоксический узловой зоб, то в большинстве своем на этом ограничиваются и продолжают лишь наблюдение.

Вторичная пункция может пригодиться в случае:

Узлы в щитовидной железе лечение
  • стремительного роста узла (более 2 мм за 6 месяцев), и появление новых жалоб (боли в области узла, нарушение глотания либо дыхания, осиплость либо исчезновение голоса)
  • появления при очередном контроле УЗИ показателей озлокачествления узлов.

Ужас перед осложнениями

Ужас перед осложнениями кроме этого может привести к отказу от процедуры ТАБ узлов щитовидной железы. Скажу, что риск появления осложнений по окончании ТАБ не превышает таковых при любом инвазивном медицинском вмешательстве.

Осложнения смогут быть следующими:

  • Воспаление в месте прокола, что результат занесенной инфекции при не соблюдении правил асептики и антисептики. Лучше не проигнорировать это осложнение и своевременно показаться доктору.
  • Кровотечение в узел по окончании прокола. Щитовидная железа отлично кровоснабжается и окружена сетью метких кровеносных сосудов. При проколе высока возможность прокола одного из них кроме того при применении УЗИ. Вспомните, в то время, когда вам делали внутримышечные инъекции, кроме этого время от времени попадали в сосуд, и образовывалась гематомка. Так же и тут. Это не страшно. Быть может, будет мало болеть в месте прокола, кроме того может появиться отек, но со временем гематома рассасывается. В случае если это вас тревожит, то лучше показаться доктору, дабы не пропустить воспаление щитовидной железы.
  • Вероятно легкое сердцебиение, нарушение настроения, потливость, т. е. показатели легкого тиреотоксикоза. Это возможно вызвано выходом в кровь маленького количества тиреоидных гормонов, каковые находились в коллоиде узла. Но это состояние проходит в течение нескольких суток. Весьма редкое осложнение и видится чаще у через чур мнительных больных.

А на этом у меня все. Напоследок советую вам статью Лечение узлового зоба. которую вы еще, возможно, не читали. Наименование говорит само за себя. Подписывайтесь на модернизацию блога. жмите кнопки соц. сетей ниже, дабы поделиться данной статьей с приятелями. До новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

P.S. Предлагаю просмотреть ролик посвященный технике проведения тонкоигольной пункционной биопсии узлов щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе лечение

желаю поделиться своим результатом . пропила два курса настойки лапчатки белой и настойки красной щётки с перерывами между курсами в неделю- и вот он долгожданный итог. был узелок в правой доле щитовидной железы размером 5.7*3.2, в левой доли ветхий узел с кальцинатами 10.4*9*11(узи от16.07.14),и по узи сделанному уже 16.10.14 узелок в правой доли уже не найден а в левой доли уменьшился до размеров :8,8*7,4мм. все в гормональные анализы также в норме ..конечно же буду продолжать выпивать настойки и дальше уже без всякого сомнения.

Поздравляю! Хочу вам здоровья. Но не хочу остальным повторять, пока нет заключения доктора. Любой человек личен.

Узлы в щитовидной железе лечение

Статьи по теме